Formulaire d’adhésion annuelle ou d’abonnement 2017-2018 se terminant le 31 mars 2018

Formulaire d’adhésion annuelle 2017-2018  ou d’abonnement se terminant le 31 mars 2018

 

Organismes, institutions, Écoles, Entreprises, élus scolaires, municipaux, fédéraux,  Particulier Frais d’adhésion annuelle au 31 mars 2018 50 $

Frais additionnel 12 enveloppes format catalogue timbrées

 

 

Un reçu sera fourni sur demande

Cochez  ou encerclez     abonnement      adhésion

Nom (organisme, institution, entreprise ou citoyen)………………………………………………………………………………………………..

 

Adresse…………………………………………………………………………………………….

 

Code Postal…………………………………………………………………………………………

 

Téléphone………………………………………………………………………………………….

 

Courriel…………………………………………………………………………………………….

 

Représentant  à l’assemblée générale annuelle……………………………………………………

 

Nom du substitut…………………………………………………………………………………….

 

J’autorise le Journal le Monde à publier les coordonnées de mon organisme sur son site WEB

 

Oui………….                Non………………

 

Nombre de membres de votre organisme, s’il y a lieu……………………….

 

Merci de retourner ce formulaire dûment rempli avec votre paiement

 

À LE MONDE

C.P.201 succ. St Michel Montréal Qc H2A 3L9

Tél. 514-955-4462 courriel :   paulalexisfrancois@mensuellemonde.com

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